“扁桃(tao)(tao)體(ti)發炎”一詞對我(wo)們來說并不陌(mo)生,扁桃(tao)(tao)體(ti)是人(ren)體(ti)呼吸道(dao)的(de)第一道(dao)免疫器官(guan),當細菌(jun)病毒來臨時,它就是我(wo)們的(de)人(ren)
體小衛士,保護(hu)我們的(de)健康。但是一旦身體抵(di)抗(kang)力(li)下(xia)降,細(xi)菌病(bing)毒(du)就(jiu)會(hui)在此大量繁殖,導致充血、腫脹(zhang)、化膿等炎癥出
現。在電視劇《家有(you)兒女》中也有(you)這(zhe)樣的劇情,小(xiao)雨(yu)因為扁桃(tao)體(ti)發炎(yan)的情況,媽媽便聯(lian)系醫生準備為小(xiao)雨(yu)切除扁桃(tao)體(ti)。那
么(me)(me),小孩扁(bian)桃(tao)體(ti)經常發炎怎么(me)(me)辦(ban)?究(jiu)竟(jing)需不(bu)需要切除呢(ni)?
一、扁桃(tao)體對寶(bao)寶(bao)身體健(jian)康有多(duo)重要?
扁(bian)桃體是人體呼吸(xi)道的第一道免(mian)疫器官,其(qi)免(mian)疫功能(neng)在(zai)小兒期(尤其(qi)是3-5歲)最活躍,位于(yu)咽部(bu)扁(bian)桃體隱窩內,也
就是我們通常所說的“喉嚨(long)”處,此(ci)位(wei)置相當于兩(liang)軍交戰時的先頭(tou)部隊或者神話故事中的門神,它抵制和消滅自口鼻(bi)進入的
致病(bing)菌和病(bing)毒等病(bing)原微生物。這是一個非常有(you)用的(de)器(qi)官。但它(ta)的(de)免疫能力也是有(you)限(xian)的(de),當吸(xi)入的(de)病(bing)原微生物數(shu)量比較多或
者是毒(du)力比較(jiao)強時,就會(hui)引(yin)起(qi)扁桃體發炎,出現紅腫、疼痛、化(hua)膿等。
二(er)、為什么小孩(hai)扁桃體經(jing)常發(fa)炎?
扁(bian)桃體作(zuo)為(wei)呼吸道及消化道的(de)“門戶(hu)”,當細(xi)菌病毒(du)來臨時,扁(bian)桃體首當其沖,一旦人(ren)的(de)抵抗(kang)力下降,細(xi)菌病毒(du)就會在(zai)
此(ci)大(da)量繁(fan)殖,扁桃(tao)(tao)(tao)體(ti)就會發炎(yan)。發炎(yan)的扁桃(tao)(tao)(tao)體(ti)充(chong)血、腫脹、化膿。扁桃(tao)(tao)(tao)體(ti)的陷窩上出(chu)現許多(duo)小膿栓(shuan),嚴重的會布滿膿苔。
經常反復發炎可形成慢(man)性扁(bian)(bian)桃(tao)體炎,由(you)于反復炎癥使扁(bian)(bian)桃(tao)體增生肥大(da),兩側扁(bian)(bian)桃(tao)體幾乎碰在一起,像兩扇大(da)門(men)堵(du)住了咽
部。可(ke)以(yi)說,扁桃(tao)體就(jiu)是守衛寶寶健康的衛士(shi),當呼吸道有(you)致病(bing)原入侵(qin)時(shi),首(shou)先出(chu)來(lai)作戰的當然是“扁桃(tao)體”了,尤其在小(xiao)
兒時(shi)期,不僅是首先出來而(er)且出來以后還(huan)非(fei)常活躍。一旦發生戰爭(zheng),總是有勝(sheng)有負,最先掛彩的(de)也就一定是最先出來的(de)那
一(yi)個(ge)。如果不僅(jin)首先出來,并(bing)且出來還非(fei)常活(huo)躍,那掛彩機率是相(xiang)當的(de)(de)高了(le)——這也就是寶(bao)寶(bao)扁桃體炎頻發的(de)(de)原因。
三(san)、小孩(hai)扁桃體經常發炎 到底(di)要(yao)不要(yao)切(qie)除(chu)?
有的家長因孩(hai)(hai)子經常(chang)扁桃體發炎,就要求大夫給(gei)孩(hai)(hai)子進(jin)行手術摘(zhai)除扁桃體,但醫生一般都會(hui)慎重考慮。扁桃體為什(shen)么
不能(neng)隨(sui)便摘(zhai)除(chu)呢? 扁桃體是(shi)咽部最大的(de)淋巴組織。在兒童時(shi)期,它是(shi)個活躍的(de)免疫器官,含有各個發育階段的(de)淋巴細
胞(bao),如T細(xi)胞(bao)、B細(xi)胞(bao)、吞噬(shi)細(xi)胞(bao)等。所以(yi)它既具(ju)有體液免(mian)疫(yi)作(zuo)用,產生各種免(mian)疫(yi)球蛋白,也有一定的(de)細(xi)胞(bao)免(mian)疫(yi)作(zuo)用。扁(bian)桃
體產生的(de)免(mian)疫球蛋白(bai)IgA免(mian)疫力很(hen)強,可抑(yi)制細菌對呼吸(xi)道黏膜的(de)粘附,并可抑(yi)制細菌的(de)生長和擴散,對病毒(du)也有(you)中(zhong)和與
抑制(zhi)作用(yong)。IgA還可通過補體的(de)活化(hua),增強吞噬(shi)細胞的(de)功能。這些在兩歲至五(wu)歲時表(biao)現最為活躍。 從免疫的(de)觀點(dian)來
看,由于其(qi)對身體的免疫作(zuo)用(yong),不(bu)應(ying)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大(da)是(shi)正常生理現象,如果肥大(da)但未影響呼吸和(he)吞
咽,沒有產生較重的臨床表現(xian),不應摘除。因為切除后(hou)可(ke)能(neng)會影響局部(bu)的免疫反(fan)應,降低身體(ti)抗感染的能(neng)力。如果扁(bian)桃(tao)體(ti)
炎(yan)反復發作,妨礙(ai)呼吸和吞(tun)咽,引起風濕及(ji)腎炎(yan)等疾病時,應及(ji)時切除。一般(ban)兒童扁桃(tao)體(ti)切除術應在四歲以后進行,而且
要等炎癥消退(tui)后(hou)兩(liang)周至三周切除比較適宜。但若發作過于頻繁(fan),不(bu)能(neng)久(jiu)等,可考慮在發作消退(tui)后(hou)數天施行(xing)手術。
四、何(he)時需要(yao)切除(chu)扁桃體?
下述情況有必要(yao)切除扁(bian)桃(tao)體(ti):頻繁發作的扁(bian)桃(tao)體(ti)炎,或(huo)者扁(bian)桃(tao)體(ti)病(bing)變全面(mian)影響(xiang)兒童(tong)健康或(huo)使兒童(tong)中斷學業(ye),以及影響(xiang)
聽(ting)力或呼吸時。然(ran)而,有時施(shi)行扁(bian)桃體切除(chu)術是(shi)(shi)不必要(yao)的,如果診(zhen)斷有懷疑就要(yao)考(kao)慮是(shi)(shi)不是(shi)(shi)其他問題。 扁(bian)桃體切除(chu)術
適應征包(bao)括:扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)炎(yan)一年(nian)發(fa)作(zuo)四(si)次或四(si)次以上(shang)(shang);扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)炎(yan)兩年(nian)內每年(nian)發(fa)作(zuo)三次或三次以上(shang)(shang);扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)腫大引(yin)起(qi)的上(shang)(shang)呼吸道(dao)
阻塞,造成嚴重打鼾,吞咽不暢,發音不清等;有過一次或一次以上扁(bian)桃體膿腫;扁(bian)桃體引起了全(quan)身疾病(bing),成為病(bing)灶性扁(bian)
桃(tao)體;扁桃(tao)體反(fan)復發(fa)炎(yan)(yan)(yan)引起鼻炎(yan)(yan)(yan)、中耳炎(yan)(yan)(yan)、氣管炎(yan)(yan)(yan)等反(fan)復發(fa)作或久治不(bu)愈。 手術在(zai)全麻下(xia)進(jin)(jin)行,當患(huan)者進(jin)(jin)入深睡(shui)眠狀
態(tai)并且喪失(shi)痛覺(jue)時,將扁(bian)桃體剝(bo)離切(qie)除。大多數切(qie)口無須縫(feng)合,可自然愈合。患(huan)者一(yi)般術后住(zhu)院觀察(cha)24小(xiao)時以上。一(yi)般認
為扁桃體切除不會對以后(hou)的(de)生活有任何不良影響(xiang)。
五、小(xiao)孩扁桃體發炎怎么辦?
患(huan)上扁(bian)桃體(ti)炎(yan)該如何進行(xing)治療(liao)呢(ni)?從大多(duo)數的急性(xing)化膿扁(bian)桃體(ti)炎(yan)來看,其療(liao)程不少(shao)于一周,一般是(shi)8至10天。在此期
間,孩(hai)子保證充足的休(xiu)息是(shi)最關鍵(jian)的要素。在臨(lin)床上,未(wei)能得到好(hao)好(hao)休(xiu)息的扁桃體炎患兒,甚至出現過暴發心力衰竭的極
端狀(zhuang)況。除(chu)了(le)臥床休息(xi)之外,家長還可讓孩子(zi)多喝些水,以此來補充(chong)因高燒而(er)丟失的(de)水分,促(cu)進體內(nei)毒素排泄(xie);日常飲食
宜清淡,宜吃水分多又易吸收的(de)食物(wu),如(ru)米湯、果汁等;不(bu)要吃刺(ci)激性(xing)食物(wu),保持室(shi)內(nei)空氣流通(tong),減少再度感染(ran)的(de)機會(hui);
與此同時(shi),患兒須在醫生指導(dao)下服用消(xiao)炎藥,并按時(shi)服藥停(ting)藥。
六、生活中如(ru)何預防孩子扁桃體發炎(yan)?
1.孩子的營(ying)養(yang)攝入(ru)要全面,不能(neng)太挑食,這樣體內才會呈現一種動態平衡的健(jian)康狀態; 2.同時注意口腔衛生,每(mei)天
早晚刷牙、飯(fan)后(hou)清(qing)水漱口、避免食物殘渣留存在口腔中; 3.在呼吸(xi)道傳(chuan)染(ran)病高發的季節中,空調(diao)房(fang)間(jian)與室外溫差不(bu)可
太大,居室要(yao)保持(chi)空氣(qi)新鮮流(liu)通,相對(dui)濕度可在45%至55%間; 4.體弱的孩子也可采(cai)取預(yu)防接(jie)種,通過預(yu)防呼吸道(dao)感
染來預防扁桃體發炎。